2株产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌的耐药特点及全基因组测序分析

摘要：

目的:了解产IMP型碳青霉烯酶阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae,ECL)的耐药性及分子遗传特点,为其抗感染防控及相关深入研究提供理论依据.方法:收集2017年7月至2021年5月内蒙古自治区呼和浩特市两家三级医院分离的2株IMP阳性耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌(carbapenem-resistant Enterobacter cloacae,CRECL),分别命名为FY-1和Y-2,采用VITEK-2 Compact全自微生物鉴定药敏分析仪和基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪(matrix-assisted laser desorption/ionisation time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)进行菌种鉴定及复核.应用琼脂稀释法进行药敏试验.采用全基因组测序技术进行耐药相关分子、质粒同源性及全基因组遗传进化分析.结果:FY-1对头孢他啶/阿维巴坦、磷霉素和大部分β-内酰胺类抗生素均耐药,对多黏菌素B表现为中介,仅对妥布霉素、庆大霉素、环丙沙星、氯霉素、氨曲南和阿米卡星敏感.Y-2对除多黏菌素B、磷霉素和阿米卡星外的其他抗生素均表现为耐药.FY-1和Y-2均含有1条染色体和3个环状质粒.FY-1含有耐药基因fosA、ACT-7、TEM-1B与blaIMP-1,及外排泵系统相关基因mdf(A).Y-2携带耐药基因fosA、ACT-16、aac(6')-Ib-cr、CTX-M-3、TEM-1B与blaIMP-8,及外排泵相关基因OqxA、OqxB和mdf(A).FY-1和Y-2的IMP型碳青霉烯酶亚型分别为IMP-1和IMP-8,两者的blaIMP基因均位于质粒上,且2个质粒高度同源.FY-1和Y-2序列型分别为ST175和ST114,全基因组同源性分析提示菌株FY-1和Y-2的亲缘关系较近,两者分别与捷克共和国和荷兰分离的CRECL具有密切的亲缘关系.结论:CRECL的耐药形势严峻且菌株间的遗传关系密切,应加强泛耐药CRECL的耐药监测及相关分子生物学研究.

关键词：耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌、全基因组测序、多位点序列分型、IMP型碳青霉烯酶

所属期刊栏目：42

分类号：R378;S852.65;R978.1

资助基金：内蒙古自治区自然科学基金面上项目;内蒙古自治区草原英才工程青年创新创业人才培养计划;内蒙古医科大学校级面上项目

在线出版日期：2022-07-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1275-1283