超声引导下竖脊肌阻滞在同种异体肾移植术中的应用

摘要：

目的:探讨超声引导下竖脊肌平面(erector spinae plane,ESP)阻滞在同种异体肾移植术中的应用效果.方法:择期选取同种异体肾移植患者60例,ASAⅢ级,随机均分为ESP阻滞组(E组)与对照组(C组).E组患者于全麻诱导后行超声引导下ESP阻滞,C组不进行此项操作.2组患者术后均采用静脉自控镇痛泵镇痛.记录2组患者的手术时间、麻醉药用量、拔管时间、镇痛泵的按压次数、睡眠满意度、术后躁动和苏醒延迟发生例数;记录2组患者在术前(T0)、麻醉开始后30 min(T1)、手术结束后30 min(T2)的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP);比较患者术后12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)静息状态下的视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分.结果:2组患者一般资料和手术时间的差异无统计学意义,但与C组相比,E组患者麻醉药用量、各时间段的VAS评分和术后48 h内镇痛泵按压次数均明显减少(P<0.05).各时间段的生命体征,E组在T2的HR和MAP明显低于C组(P<0.05),术后拔管时间、躁动及苏醒延迟发生率明显低于C组,睡眠满意度评分显著高于C组(P<0.05).结论:同种异体肾移植术中应用超声引导下ESP阻滞既可减轻术后疼痛程度,提高睡眠满意度,又可减少阿片类药物的使用,减轻不良反应,值得临床推广应用.

关键词：超声引导下竖脊肌阻滞、同种异体肾移植、术后镇痛

所属期刊栏目：42

分类号：R735.2;R614;R473.6

在线出版日期：2022-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：905-910