多发伤合并腹部脏器损伤血清凝血功能指标、 CK及PCT水平及其对预后的影响

摘要：

目的:观察多发伤合并腹部脏器损伤患者血清凝血指标、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并分析多发伤合并腹部脏器损伤预后的影响因素.方法:收集2014年1月至2019年8月收治的124例多发伤患者.按是否合并腹部脏器官损伤分为合并组(n=71)与非合并组(n=53),比较两组血清凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血小板计数(platelet count,PLT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、CK及PCT水平的差异.合并组按照入院30 d预后分为生存组与死亡组,比较两组上述指标的差异,并进行单因素及多因素logistic回归分析筛选影响多发伤合并腹部脏器损伤预后的因素.结果:合并组PT,APTT,FIB,CK,PCT及创伤严重程度评分(Injury Severity Score,ISS)高于未合并组(P<0.05),PLT低于未合并组(P<0.05);合并组患者院内30 d死亡36例(50.70％),死亡组血压<60 mmHg、创伤至入院时间≥6 h、ISS>25、GCS<10所占比例及PT,APTT,FIB,CK,PCT,ISS高于存活组,PLT低于存活组(P<0.05);创伤至入院时间,ISS,GCS评分,PT,APTT,FIB,PLT,CK,PCT均为影响多发伤合并腹部脏器官损伤患者预后危险因素(P<0.05),收缩压和PLT为保护因素.结论:多发伤合并腹部脏器损伤伴明显凝血功能紊乱,CK和PLT水平上升,且上述因子均为影响患者预后的因素.

关键词：多发伤、脏器损伤、凝血功能、肌酸激酶、降钙素原、预后

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2020-07-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1477-1482