2型糖尿病合并视网膜病变患者纤维蛋白原与血糖波动的相关性

摘要：

目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者的纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)与血糖波动之间的关系.方法:选取2015年3月至2016年11月于徐州医科大学附属医院内分泌科住院的T2DM患者515例为研究对象,根据有无DR,分为T2DM组与T2DM合并DR组.根据视网膜病变进展程度,将DR患者分为非增殖期视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)组与增殖期视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)组.根据FIB四分位数,将研究对象分为4组(Q1 Fg～Q4 Fg).根据平均血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)四分位数,将研究对象分为4组(Q1SD～Q4SD).比较各组血糖波动指标,并进行回归分析.结果:T2DM合并DR组年龄、糖尿病病程、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、FIB、SDBG、最大血糖波动幅度(largest amplitude of glycemic excursions,LAGE)均高于T2DM组(P<0.05).PDR组总胆固醇(total cholesterol,TC),FIB,LAGE,SDBG均高于NPDR组(P<0.05).Q1Fg～Q4Fg组年龄,糖尿病病程,SBP,胰岛细胞β功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β),平均血糖值(mean blood glucose,MBG),LAGE,SDBG,餐后血糖波动幅度(postprandial glucose excursion,PPGE)比较,差异有统计学意义(P<0.05),DR的发生率逐渐上升.多元线性逐步回归分析显示年龄,SBP,HOMA-β,SDBG是糖尿病患者纤维蛋白升高的危险因素(P<0.05).Binary logistic回归分析显示糖尿病病程,SBP,FIB是DR的危险因素(P<0.05).结论:T2DM患者血糖波动幅度越大,FIB的水平升高明显,DR的发生风险随之增加.

关键词：2型糖尿病、血糖波动、纤维蛋白原、糖尿病视网膜病变

所属期刊栏目：39

在线出版日期：2019-08-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1458-1464