联合肝离断和门静脉结扎两阶段肝切除术在治疗中晚期肝癌中的应用进展

摘要：

肝巨大、复杂性、恶性肿瘤手术的彻底性和安全性一直是国内外学者讨论的话题和研究的方向,如何在能够保证患者安全的前提下,彻底切除肿瘤也一直是每一位肝外科医生所追求的目标.但根治肝癌面临残余肝体积过小而引起肝衰竭的严重问题.因此,巨大原发性肝癌手术方式的研究从未停止,从门静脉栓塞术(portal vein embolization,PVE)到门静脉结扎术(portal vein ligation,PVL)、再到联合肝离断和门静脉结扎两阶段肝切除术(associating liver partition and portal vein ligation for staged hepatectomy,ALPPS)术式的出现,不断地推动肝癌治疗的快速发展.由于早期ALPPS手术难度大、风险高、术式操作不成熟,患者术后并发症发生率及病死率均较高.经近6年的探索,ALPPS术后并发症、病死率均不断下降,甚至零死亡,成为当今治疗巨大难切性肝肿瘤的主要术式之一.

关键词：巨大肝癌、肝离断、门静脉结扎

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资助基金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目S201653;广西科技计划项目-广西肝胆疾病临床医学研究中心课题桂科AD17129025

在线出版日期：2019-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：2690-2696