脂质代谢异常与脑微出血的相关性在高血压脑微血管病评估中的价值

摘要：

目的:探讨高血压脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)患者与脂质代谢异常的相关性.方法:抽取50例单纯高血压患者、50例高血压CBMs患者和对照组66例,检测并比较3组TC,TG,HDL,LDL和Apo-A,Apo-B的水平,从而得出血脂水平与CMBs灶发病的关联性.患者均行T1加权成像(T1-weighted imaged,T1WI),T2加权成像(T2-weighted imaged,T2WI),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)扫描,统计CMBs发生率、数目、分布,分析CMBs与TC,TG,HDL,LDL和Apo-A,Apo-B的水平与影像学表现的相关性.结果:高血压病患者中CMBs病灶多分布在基底节-丘脑区域;年龄是影响CBMs的独立危险因素,高血压是首位危险因素,本高血压组患者的TC,TG,Apo-B水平较对照组显著增高,HDL显著减低;与对照组比较,高血压CBMs组Apo-A水平降低,Apo-B水平显著升高.TG在高血压CBMs组与对照组之间的差异最为显著,HDL水平和Apo-A与脑血管疾病的发生率呈负相关.CBMs组LDL和HDL的异常检出率高达31.76％和37.64％.结论:脂质代谢异常与CBMs的发生存在直接的相关性,高血压CBMs组脂质代谢异常检出率显著增高,脂质代谢异常在脑微血管疾病的发生中具有至关重要的作用,脂质代谢异常是CBMs发病的重要危险因素.

关键词：脂质代谢异常、脑微出血、高血压、磁共振成像、磁敏感加权成像

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资助基金：上海市闵行区科委基金项目2016MHZ71

在线出版日期：2018-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1730-1735