血清NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ与肺炎合并心力衰竭患儿改良Ross评分的相关性分析

摘要：

目的:探讨血浆氨基N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)与肺炎合并心力衰竭患儿改良Ross评分的相关性分析.方法:选取2013年1月至2014年12月我院收治的支气管肺炎患儿102例为研究对象,依据入院时小儿心力衰竭改良Ross评分分为无心力衰竭组、轻度心力衰竭组及中-重度心力衰竭组,检测患儿入院时血清NT-proBNP、cTnⅠ,并记录患儿心脏超声指标左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)以及左室缩短分数(left ventricular shortening fraction,LVFS),同期选取我院健康体检的婴幼儿50例作为参照对照组.结果:四组患者血清NT-proBNP、cTnⅠ、LVEF、LVFS之间比较具有统计学差异(P＜0.05),中-重度心力衰竭组NT-proBNP、cTnⅠ高于轻度心力衰竭组、无心力衰竭组及对照组,轻度心力衰竭组高于无心力衰竭组及对照组;中-重度心力衰竭组LVEF、LVFS高于轻度心力衰竭组、无心力衰竭组及对照组,轻度心力衰竭组高于无心力衰竭组及对照组;中-重度心力衰竭组及轻度心力衰竭组治疗后7d的NT-proBNP、cTnⅠ均较治疗前下降(p＜0.05),但中-重度心力衰竭组7d的NT-proBNP、cTnⅠ仍高于轻度心力衰竭组(p＜0.05);多重线性回归分析显示:NT-proBNP、cTnⅠ分别与Ross评分呈正相关,而与LVEF呈负相关(P＜0.05);ROC曲线分析显示:入院治疗前血清NT-proBNP、cTnⅠ预测肺炎患儿发生心力衰竭(改良Ross评分≥3分)的曲线下面积(ROCAUC)分别为:0.882、0.823;灵敏度分别为:90.1％,87.9％;特异度分别为:79.6％,78.1％.结论:血清NT-proBNP、cTnⅠ与肺炎合并心衰患儿心衰病情严重程度密切相关,两者均能够评估患儿心力衰竭分级状态,且NT-proBNP在诊断心衰的临床价值方面优于cTnⅠ.

关键词：氨基N末端B型利钠肽前体、肌钙蛋白Ⅰ、心力衰竭、改良Ross评分

所属期刊栏目：35

分类号：R54;R19

在线出版日期：2016-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2139-2144