膀胱透明细胞腺癌的临床病理分析

摘要：

目的:探讨膀胱透明细胞腺癌(clear cell adenocarcinoma,CCA)的形态学和免疫组织化学特征.方法:对1例膀胱透明细胞腺癌进行临床病理和免疫组织化学分析,并结合文献讨论其诊断与鉴别诊断.结果:患者临床表现为尿路刺激症、血尿及排尿困难.内镜发现膀胱三角区肿块.组织学显示癌组织呈分化良好的腺管状或管囊状结构,局部区域呈乳头状排列,癌细胞异型性小,呈立方形或椭圆形,部分呈鞋钉样,胞质丰富、嗜酸性,部分透亮,核分裂象多见.肿瘤周围背景有腺性膀胱炎病变.免疫组织化学显示癌细胞的P504s,Pax-2,CKpan和波形蛋白(vimentin)表达呈阳性；而CK7,34βE12,p63,CD34,CD31,CR,绒毛蛋白(villin)和D2-40均为阴性.结论:膀胱CCA是膀胱腺癌中的一种罕见类型,肿瘤细胞表达P504s及Pax-2.瘤组织具有透明细胞或／和鞋钉样细胞的腺管状结构,其形态温和,而细胞核显示明显的异型性.病理学上要注意与膀胱肾源性腺瘤和转移性的CCA鉴别.

关键词：膀胱、透明细胞癌、临床病理、免疫组织化学、鉴别诊断

所属期刊栏目：31

分类号：R73;R6

在线出版日期：2011-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：286-290