10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2022.11.004
磁敏感加权成像在颅内硬脑膜动静脉瘘中的应用
目的:探讨磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging, SWI）在颅内硬脑膜动静脉瘘（dural arteriovenous fistula, DAVF）诊断中的应用价值。方法:回顾性纳入2014年1月至2021年1月期间在威海市立医院经数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）证实为DAVF患者。所有患者均进行常规T
1加权成像、T
2加权成像和SWI检查，部分患者还进行三维时间飞跃磁共振血管成像（3D time of flight magnetic resonance angiography, 3D-TOF-MRA）检查。
结果:共纳入36例DAVF患者，其中29例行3D-TOF-MRA。24例（24/36，66.7%）SWI和26例（26/29，89.7%）3D-TOF-MRA瘘口位置判断准确，前者显著低于后者（Fisher精确检验
P=0.039）。
SWI显示供血动脉增粗的患者比例
（7/36，
19.4%）显著低于3D-TOF-MRA（14/29，48.3%；
χ2=6.105，
P=0.013）。在
7例
DSA显示不伴皮质静脉回流的
DAVF患者中，
T2加权成像、
3D-TOF-MRA及
SWI均显示无脑静脉异常；在
29例
DSA显示伴皮质静脉回流的
DAVF患者中，
29例
（100%）SWI、26例（89.7%）T
2加权成像显示浅静脉扩张，但二者差异无统计学意义（
χ2=0.693，
P=0.405）。
17例
（47.2%）SWI显示髓静脉扩张，T
2加权成像仅显示2例（5.6%）有少数髓静脉增粗，前者显著高于后者（
P<0.001）。
T2加权成像显示静脉性脑梗死的患者比例显著高于
SWI（22.2%对0%；Fisher精确检验
P=0.005），
SWI显示脑内出血灶的患者比例显著高于
T2加权成像
（61.1%对25.0%；
χ2=9.574，
P=0.004）。
结论:SWI有助于评价DAVF的引流静脉异常及脑内继发改变，特别是脑内出血。
颅内动静脉畸形、动静脉瘘、磁共振成像
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山东省医药卫生科技发展计划项目202009010135;Medical and Health Science and Technology Development Plan Project of Shandong Province, China202009010135
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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