目的:探讨脑白质高信号(white matter hyperintensities, WMHs)与前循环大血管闭塞(anterior circulation large vessel occlusion, aLVO)所致卒中患者侧支循环的相关性。方法:回顾性纳入2017年12月至2021年4月期间在郑州人民医院神经内科接受血管内机械血栓切除术治疗的aLVO患者。收集患者人口统计学、血管危险因素、基线临床资料、Fazekas量表评分等资料。采用多变量
logistic回归分析确定WMHs与aLVO患者侧支循环状况的独立相关性。
结果:研究期间共纳入166例aLVO患者,男性77例(46.39%),年龄(69.62±5.91)岁,基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分为(9.33±4.42)分。侧支循环良好组120例(72.29%),侧支循环不良组46例(27.71%)。单变量分析显示,侧支循环良好组基线NIHSS评分、Fazekas总分以及脑室周围Fazekas评分与侧支循环不良组差异有统计学意义(
P均<0.05)。多变量
logistic回归分析显示,Fazekas总分(优势比2.583,95%置信区间1.445~4.619;
P=0.001)及脑室周围Fazekas评分(优势比2.190,95%置信区间1.022~4.692;
P=0.044)是侧支循环不良的独立危险因素。
结论:WMHs严重程度与aLVO患者侧支循环不良相关。
卒中、脑缺血、动脉闭塞性疾病、白质、侧支循环、磁共振成像、CT血管造影术
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河南省医学科技攻关计划省部共建项目SB201903028;河南省医学科技攻关计划项目LHGJ20200683;Provincial and Ministry Co-construction Project of Medical Science and Technology Research Plan of Henan Province, ChinaSB201903028;Henan Medical Science and Technology Research Project of ChinaLHGJ20200683