急性缺血性卒中机械血栓切除术前有必要静脉溶栓吗？

摘要：

大血管闭塞性卒中(acute ischemic stroke with large vessel occlusion, AIS-LVO)是指颈内动脉、大脑中动脉和椎基底动脉等大血管闭塞导致的缺血性卒中，具有梗死灶大、转归相对较差以及致残率和致死率较高的特点。因此，早期血管再通并挽救缺血半暗带是改善AIS-LVO患者转归的关键。机械血栓切除术(mechanical thrombotomy, MT)对AIS-LVO疗效确切，目前指南推荐，对于无静脉溶栓(intravenous thrombolysis, IVT)禁忌证的AIS-LVO患者，需在IVT基础上进行MT，即所谓的桥接治疗。IVT可在一定程度上增高出血风险，延误MT，并增加住院费用。不过，AIS-LVO患者能否直接进行MT尚存在较多争议。文章就前循环AIS-LVO患者直接MT与桥接治疗的对比研究进行了综述，期望就AIS-LVO的治疗为临床医生提供参考。

关键词：卒中、脑缺血、血栓溶解疗法、血管内手术、血栓切除术、治疗结果

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：358-363