循环miR-143和miR-182预测急性缺血性卒中患者转归的价值

摘要：

目的:探讨循环miR-143和miR-182对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者短期临床转归的预测价值。方法:前瞻性纳入2018年1月至2020年6月儋州市人民医院收治的AIS患者，在发病后14 d或出院时应用改良Rankin量表评估短期临床转归，0～2分定义为转归良好，>2分定义为转归不良。采用多变量
logistic回归分析确定AIS患者短期临床转归不良的独立危险因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线评估miR-143及miR-182对AIS患者短期临床转归不良的预测价值。
结果:共纳入158例AIS患者，年龄(65.80±12.36)岁，男性105例(66.46%)；95例(60.1%)转归良好，63例(39.9%)转归不良。转归不良组年龄、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、血清miR-143及miR-182均显著高于转归良好组(
P均<0.05)。多变量
logistic回归分析显示，年龄[优势比(odds ratio,
OR)1.984，95%置信区间(confidence interval,
CI)1.315～3.617；
P＝0.036]、低密度脂蛋白胆固醇(
OR 2.108，95%
CI 1.406～4.103；
P＝0.013)、基线NIHSS评分(
OR 2.584，95%
CI 1.675～4.505；
P＝0.005)、miR-143(
OR 3.205，95%
CI 2.370～6.180；
P<0.001)及miR-182(
OR 2.802，95%
CI 1.905～5.516；
P<0.001)为转归不良的独立危险因素。ROC曲线分析显示，miR-143及miR-182联合预测AIS患者转归不良的曲线下面积为0.935(95%
CI 0.873～0.992)，其敏感性和特异性分别为96.5%和87.0%。
结论:血清miR-143及miR-182升高与AIS患者短期转归不良密切相关，两者联合对AIS患者短期转归不良具有较好的预测价值。

关键词：卒中、脑缺血、微RNAs、治疗结果、试验预期值、生物标志物

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资助基金：海南省医药卫生科研基金19A200018;Medical and Health Science Research Foundation of Hainan Province, China19A200018

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：184-188