目的:探讨亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism, SCH)与急性缺血性卒中患者临床转归的相关性。方法:回顾性纳入2014年7月至2017年10月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的急性缺血性卒中患者。收集患者人口统计学以及基线临床和实验室检查资料。在发病后3个月时采用改良Rankin量表评价临床转归,≤2分定义为转归良好。应用多变量
logistic回归分析确定SCH与急性缺血性卒中患者临床转归的独立相关性。
结果:共纳入200例急性缺血性卒中患者。其中,男性107例(53.5%),女性93例(46.5%);年龄(69.67±11.38)岁。45例患者(22.5%)存在SCH;160例(80.0%)转归良好,40例(20.0%)转归不良。单变量分析显示,转归不良组基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分以及卒中病因学分型和SCH患者构成比与转归良好组差异有统计学意义(
P均<0.05)。多变量
logistic回归分析显示,高NIHSS评分(优势比2.884,95%置信区间2.005~4.147;
P=0.001)和SCH(优势比19.527,95%置信区间2.334~163.386;
P=0.006)是转归不良的独立危险因素。
结论:高NIHSS评分和SCH与急性缺血性卒中患者发病后3个月时转归不良相关。
卒中、脑缺血、甲状腺功能减退症、促甲状腺素、治疗结果
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苏州市吴江区"临床医学专家团队"引进项目WJYJTD201802;苏州市吴江区"科教兴卫"项目wwk201816、wwk201815、wwk201817;Introduction Project of " Clinical Medicine Expert Team" in Wujiang District, Suzhou, ChinaWJYJTD 201802;" Promoting Health through Science and Education" Project in Wujiang District, Suzhou, Chinawwk201815, wwk201816, wwk201817