10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2020.12.003
银杏二萜内酯葡胺对轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化的影响
目的:探讨银杏二萜内酯葡胺联合双重抗血小板治疗对轻型缺血性卒中患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的影响。方法:利用苏州市立医院北区卒中中心数据库,回顾性连续纳入2019年1月至2020年6月期间在发病48 h内接受双抗治疗的轻型缺血性卒中患者的临床资料。根据是否联合使用银杏二萜内酯葡胺分为联合治疗组与双抗治疗组。END定义为发病7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分较基线增加≥2分或运动项目评分增加≥1分。采用多变量
logistic回归分析确定END的独立影响因素。
结果:共纳入155例患者,联合治疗组84例,双抗治疗组71例。发病7 d内共有21例(13.5%)患者发生END,其中联合治疗组6例,双抗治疗组15例。两组治疗期间均无出血病例。单变量分析显示,低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、卒中分布、是否联合使用银杏二萜内酯葡胺等因素可能与END有关(
P均<0.1)。多变量
logistic回归分析显示,在校正低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖水平、卒中分布等混杂因素后,联合使用银杏二萜内酯葡胺与END呈显著独立负相关(优势比0.233,95%可信区间0.078~0.796;
P=0.009)。
结论:银杏二萜内酯葡胺联合双抗治疗可降低轻型缺血性卒中患者END发生率,且不会增高出血风险。
卒中、脑缺血、疾病严重程度指数、疾病恶化、银杏、内酯类
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江苏省干部保健课题BJ18011;Jiangsu Cadre Health Care Project of ChinaBJ18011
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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