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摘要: 目的:探讨基底动脉(basilar artery, BA)延长与急性孤立性脑桥梗死患者临床转归的相关性。方法:连续纳入2015年1月至2018年6月期间安徽医科大学附属合肥医院神经内科收治的发病7 d内的急性孤立性脑桥梗死患者,收集患者的人口统计学、临床及MRI资料以及发病后3个月时改良Rankin量表评价的临床转归,0~2分定义为转归良好,>2分定义为转归不良。应用二分类多变量
logistic回归模型分析BA延长与患者临床转归的相关性。
结果:共纳入116例急性孤立性脑桥梗死患者,男性69例(59.5%),女性47例(40.5%),中位年龄65岁(四分位数间距:57~76岁)。BA延长组39例(33.6%),非BA延长组77例(66.4%)。BA延长组BA直径(
P=0.021)、理论长度(basilar artery length, BAL)(
P<0.001)、弯曲长度(bending length, BL)(
P<0.001)以及BA弯曲的患者构成比(
P<0.001)均显著高于非BA延长组。转归良好组93例(80.2%),转归不良组23例(19.8%)。转归不良组基线美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale, NIHSS)评分(
P<0.001)、BA近似长度(
P=0.007)、BAL(
P=0.020)、BL(
P=0.005)以及BA延长(
P=0.002)和弯曲(
P=0.008)的患者构成比均显著高于转归良好组。Spearman相关分析显示,BA近似长度与BL呈显著正相关(
r=0.597,
P<0.001)。多变量
logistic回归分析显示,BA延长(优势比5.441,95%可信区间1.814~16.320;
P=0.003)和基线NIHSS评分较高(优势比1.696,95%可信区间1.291~2.228;
P<0.001)是急性孤立性脑桥梗死患者转归不良的独立危险因素。
结论:急性孤立性脑桥梗死患者合并BA延长的比例较高,BA延长可能是急性孤立性脑桥梗死患者发病后3个月时转归不良的独立危险因素。
关键词: 卒中、脑干梗死、脑桥、基底动脉、磁共振成像、磁共振血管造影术、预后、危险因素
所属期刊栏目: 28
资助基金: 安徽省重点研究与开发计划项目1804h08020233;合肥市卫生计生委应用医学研究项目重点项目hwk2017zd008;The Key Research and Development Program of Anhui Province, China1804h08020233;Key Project of Applied Medicine Research Project of Hefei Health and Family Planning Commission, Chinahwk2017zd008
在线出版日期: 2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
页数: 共6页
页码: 661-666
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