10.3760/cma.j.issn.1673-4165.2020.07.005
血清白细胞介素-6预测动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血
目的:探讨血清IL-6水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH)后迟发性脑缺血(delayed cerebral ischemia, DCI)的独立相关性,并评估其对DCI的预测价值。方法:回顾性纳入济宁医学院附属医院在2017年6月至2019年6月期间连续收治的aSAH患者。根据DCI诊断标准将患者分为DCI组和非DCI组。采用多变量
logistic回归分析明确血清IL-6与DCI之间的独立相关性。应用受试者工作特征(receiver operating characteristics, ROC)曲线评估血清IL-6水平对DCI的预测价值。
结果:共纳入160例aSAH患者,年龄(66.1±8.1)岁,男性98例(61.3%);76例(47.5%)患者发生DCI。多变量
logistic分析显示,校正吸烟、高血压、收缩压、高脂血症和药物治疗后,血清IL-6[以第1四分位数为参照,第3四分位数:优势比(odds ratio,
OR)3.885,95%可信区间(confidence interval,
CI)1.361~7.189;第4四分位数:
OR 9.706,95%
CI 3.412~18.344]、格拉斯哥昏迷量表评分(
OR 2.174,95%
CI 1.325~4.538)以及Fisher分级(
OR 3.267,95%
CI 1.638~6.725)与DCI独立相关。ROC曲线显示,血清IL-6预测DCI的曲线下面积为0.777(95%
CI 0.706~0.849),最佳截断值为13.01 ng/L,预测DCI的的敏感性和特异性分别为72.4%和71.4%。
结论:血清IL-6是aSAH后发生DCI的独立危险因素,对DCI具有一定的预测价值。
蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、脑缺血、白细胞介素-6、生物标志物、试验预期值
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济宁市科技发展计划项目济科字[2016]56-5;Science and Technology Development Plan Project of Jining City, Shandong Province, ChinaJike Zi[2016]56-5
2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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