2型糖尿病合并肿瘤患者血清维生素D水平及其危险因素分析

摘要：

目的:探讨2型糖尿病合并肿瘤患者的血清维生素D水平及发生肿瘤的危险因素。方法:采用病例对照研究设计，收集2016年7月1日至2018年12月31日于天津市人民医院内分泌科住院的2型糖尿病合并肿瘤患者205例作为肿瘤组，并选择同期住院不合并肿瘤的2型糖尿病患者205例作为非肿瘤组，对两组患者血清25羟维生素D
3[25(OH)D
3]、白蛋白、总胆固醇、钙、磷、体重指数、吸烟、饮酒、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、肌酐、尿酸、总胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、甘油三酯进行比较。应用多因素
logistic回归分析，筛选2型糖尿病合并肿瘤的独立危险因素，评价危险因素对2型糖尿病合并肿瘤的预测价值。
结果:与非肿瘤组相比，肿瘤组25(OH)D
3水平较低(
Z＝－5.061，
P<0.001)，年龄较大(
Z＝－7.201，
P<0.001)，糖化血红蛋白较高(
Z＝－3.434，
P＝0.001)，男性比例较低(
χ2＝6.103，
P＝0.013)，糖尿病病程较长(
Z＝－2.138，
P＝0.033)，血清白蛋白(
Z＝－3.448，
P＝0.001)、总胆固醇(
Z＝－2.845，
P＝0.004)、钙(
Z＝－2.007，
P＝0.045)、磷(
Z＝－2.287，
P＝0.022)降低，两组体重指数、吸烟、饮酒、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、血清肌酐、尿酸、总胆红素、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、甘油三酯差异无统计学意义(
P均>0.05)。多因素
logistic回归分析显示，25(OH)D
3(
OR＝0.931，95%
CI：0.890～0.972)、HbA1c(
OR＝1.178，95%
CI：1.040～1.335)、年龄(
OR＝1.087，95%
CI：1.054～1.121)、性别(
OR＝1.766，95%
CI：1.020～3.056)是2型糖尿病患者发生肿瘤的独立危险因素，ROC曲线下面积为0.783，95%
CI：0.734～0.832(
P<0.001)。
结论:2型糖尿病合并肿瘤患者血清25(OH)D
3水平降低，且低血清25(OH)D
3、高龄、女性、高糖化血红蛋白与2型糖尿病患者肿瘤发生风险增加独立相关。

关键词：2型糖尿病、肿瘤、25羟维生素D 3

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：217-222