亚临床甲状腺功能减退症与2型糖尿病肾功能损伤的相关性研究

摘要：

目的 了解2型糖尿病(T2DM)患者中亚临床甲状腺功能减退症(SCH)与糖尿病肾脏疾病(DKD)、肾功能损伤的相关关系.方法 收集2017年9月至2018年8月在天津医科大学代谢病医院住院的656例T2DM患者,按是否合并DKD分为非DKD组(425例)和DKD组(231例).比较2组间促甲状腺激素(TSH)水平、SCH患病率等指标差异.按TSH水平分为3组:TSH正常低值组(TSH<2.5 mIU/L,383例),TSH正常高值组(2.5 mIU/L≤TSH≤4.2 mIU/L,199例),SCH组(TSH>4.2 mIU/L,74例).比较各组间大量白蛋白尿、DKD患病率、肾功能损伤指标等的差异,并对不同TSH水平与DKD的相关性行logistic回归分析.结果 与非DKD组相比,DKD组TSH水平、SCH患病率均升高(Z=3.670,χ2=12.978,P均<0.05).与TSH正常低值组、TSH正常高值组相比,SCH组女性患者比例、大量白蛋白尿、DKD患病率、24 h尿蛋白定量水平均升高,估算的肾小球滤过率(eGFR)、FT4水平均降低(F=10.713～305.951,P均<0.05).与TSH正常低值组相比,TSH正常高值组各指标差异均无统计学意义(P均>0.05).Logistic回归分析显示,SCH与DKD独立相关(OR=2.187,95％CI:1.244～3.847,P<0.05).结论 T2DM患者中SCH与DKD、肾功能损伤密切相关.

关键词：亚临床甲状腺功能减退症、糖尿病肾脏疾病、2型糖尿病

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资助基金：天津市科技重大专项与工程17ZXSCSY00060;天津市科技计划项目17ZXHLSY00040;天津医科大学朱宪彝纪念医院科研基金2015DX05,2018ZDKF11;天津市教委科研计划项目2016YD05 Tianjin Major Science and Technology Projects17ZXSCSY00060;Science and Tech-noogy Project in Tianjin17ZXHLSY00040;Scientific Research Funding of Tianjin Medical University Chu Hsien-Ⅰ Memorial Hospital2015DX05, 2018ZDKF11;The Science & Technology Development Fund of Tianjin Education Commission for Higher Education2016YD05

在线出版日期：2019-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：368-372,376