儿童右美托咪定术前滴鼻用药对舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵残余肌松的影响

摘要：

目的:探讨儿童右美托咪定术前滴鼻对舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵残余肌松的影响。方法:选取2020年4月至2020年11月择期行下腹部手术的患儿64例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ、Ⅱ级，年龄1~12岁。采用随机数字表法将患儿分为实验组和对照组（每组32例），分别在麻醉诱导前给予右美托咪定1.0 μg/kg或等容量生理盐水滴鼻。术中应用肌松监测仪四个成串刺激（TOF）模式监测肌松。术毕当肌松监测TOF T2再现时，两组患儿均静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg。记录患儿TOF比值（TOFR）恢复到0.9的时间；记录患儿一般情况、手术时间、术毕体温、拔管时间及麻醉后监测治疗室（PACU）滞留时间；记录肌松拮抗前即刻、拮抗后2 min、拮抗后5 min的脑电双频指数（BIS）、心率、收缩压、舒张压以及苏醒期皮疹、恶心、呕吐、躁动的发生情况。结果:两组患儿一般情况、TOFR恢复至0.9的时间、手术时间、术毕体温差异无统计学意义（均
P>0.05），实验组患儿拔管时间和PACU滞留时间较对照组明显较长（均
P<0.05）。与对照组比较，实验组患儿肌松拮抗前即刻、拮抗后2 min BIS较低（均
P<0.05），肌松拮抗前即刻收缩压较低（
P<0.05）；其余时点两组各指标差异无统计学意义（均
P>0.05）。苏醒期两组患儿均未发生皮疹、恶心、呕吐，实验组患儿躁动发生率明显低于对照组（
P<0.05）。
结论:儿童术前给予1 μg/kg右美托咪定滴鼻不会延长2 mg/kg舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵诱导残余肌松的恢复时间。

关键词：儿童、右美托咪定、滴鼻给药、舒更葡糖钠、残余肌松、拮抗时间

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资助基金：吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金320.6750.18198，320.6750.2020-21-16;Wu Jieping Medical Foundation Clinical Research Fund320.6750.18198, 320.6750.2020-21-16

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：53-56