先天性门体分流患儿外科手术麻醉管理的回顾性分析

摘要：

目的:探讨先天性门体分流（congenital portosystemic shunts，CPSS）患儿行外科手术治疗的麻醉管理重点，为今后临床工作提供依据。方法:回顾性分析2014年5月—2022年3月间23例在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心接受外科手术治疗的CPSS患儿的临床资料，分析并总结患儿围手术期麻醉特点。结果:23例患儿术前主要并发症为肺动脉高压（pulmonary hypertension, PH）、肺动静脉瘘、肝肺综合征（hepatopulmonary syndrome, HPS）等，术前患儿ASA分级Ⅱ~Ⅳ级。所有患儿均在机械通气下行静吸复合全身麻醉，术中有4例患儿应用血管活性药物、2例应用肺血管扩张剂、9例输注血制品、6例应用促凝血药物。术后1例患儿需带气管导管回心脏重症监护室，余22例拔除气管导管后送入PACU。结论:CPSS患儿围手术期的麻醉管理应关注原发疾病的病理生理改变，还应注意相关并发症（如PH、HPS等）给麻醉管理带来的风险与挑战。

关键词：先天性门体分流、外科手术、麻醉管理

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在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：627-631