10.3760/cma.j.cn321761-20210907-00434
局部脑氧饱和度用于评估全身麻醉苏醒期患者意识恢复的研究
目的:检验脑氧饱和度对于全身麻醉苏醒期患者意识恢复的评估效能。方法:选择110例全身麻醉下行择期手术的成年患者,应用近红外光谱法(near infrared spectroscopy, NIRS)监测局部脑氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation, rSO
2)的变化。记录患者不同时点(基线值、第1次反应前、第1次反应时、意识恢复时)的MAP、心率、P
ETCO
2、SpO
2及左右两侧rSO
2(rSO
2-L、rSO
2-R),计算并比较ΔrSO
2-L、ΔrSO
2-R、ΔMAP、ΔHR(ΔrSO
2-L、ΔrSO
2-R、ΔMAP、ΔHR为该时点rSO
2-L、rSO
2-R、MAP、心率与基线值的差值)对应意识变化的预测概率(prediction probability, Pk)。
结果:110例患者中,与基线值比较,第1次反应时患者rSO
2-L、rSO
2-R、心率、MAP升高(
P<0.05)。ΔrSO
2-L、ΔrSO
2-R、ΔHR和ΔMAP评估刺激无反应-第1次反应的Pk值分别为0.973、0.949、0.844和0.667。110例患者中,有94例在第1次反应时即表现出意识恢复,而16例患者意识恢复延迟。与第1次反应时比较,16例意识恢复延迟患者意识恢复时rSO
2-L、rSO
2-R升高(
P<0.05)。ΔrSO
2-L和ΔrSO
2-R评估第1次反应-意识恢复的Pk值分别为0.729、0.718。
结论:rSO
2监测可有效评估全身麻醉苏醒期患者意识水平的变化。
脑氧饱和度、麻醉,全身、苏醒期、意识、血流动力学
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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