右美托咪定作为罗哌卡因佐剂用于头皮神经阻滞对开颅术后镇痛的影响

摘要：

目的 评估右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)作为罗哌卡因佐剂用于头皮神经阻滞的安全性和有效性. 方法 选择2018年3月至12月择期行开颅手术患者50例,男24例,女26例,ASA分级Ⅰ～Ⅲ级,按随机数字表法分为2组(每组25例):对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组).C组用1ml生理盐水、Dex组用1μg/k[g的Dex稀释至1 ml,分别加入0.4％罗哌卡因局部麻醉药中,在全身麻醉诱导前行双侧头皮神经阻滞.比较两组患者术后1、2、6、12、18、24h的VAS评分、Ramsay镇静评分以及术后24h内的感觉阻滞时间、需补救镇痛的例数、镇痛满意度评分和术后并发症的情况. 结果 Dex组术后6、12、18、24h的VAS评分显著低于C组(P＜0.05);两组术后6、12、18、24h的Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05);术后24h内Dex组的感觉阻滞时间显著延长,需补救镇痛比例显著降低(P＜0.05);两组患者镇痛满意度评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者围手术期不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 1μgkg的Dex作为罗哌卡因佐剂用于头皮神经阻滞有效地降低了开颅患者术后VAS评分,为开颅术后镇痛提供了较好的临床方案.

关键词：右美托咪定、佐剂、头皮神经阻滞、术后镇痛

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2020-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1025-1029