竖脊肌平面阻滞对肋骨肿瘤切除患者镇痛效果的影响

摘要：

目的 探讨竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block, ESPB)对肋骨肿瘤切除患者术中及术后镇痛效果的影响. 方法 择期行肋骨肿瘤切除术的患者40例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为全身麻醉复合ESPB组(E组)和单纯全身麻醉组(G组),每组20例. E组患者全身麻醉前超声引导下实施ESPB,在肋骨肿瘤所在节段给予0.5%罗哌卡因20 ml,两组患者全身麻醉方法相同,术后均使用患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA).记录E组患者阻滞20 min后腋中线处感觉阻滞节段,记录两组患者入室后、诱导后、切皮时、手术开始后30 min、术毕即刻的MAP和心率,术中瑞芬太尼用量,患者术后1、4、12、24、36 h时静息和活动VAS评分,平均住院时间及患者满意度. 结果 E组患者ESPB 20 min后感觉阻滞节段为(5.2±0.9)个,E组患者术中瑞芬太尼用量及切皮时、术毕即刻的MAP、心率均低于G组(P<0.05),术后1、4、12、24、36 h E组患者静息VAS评分、活动VAS评分和平均住院时间低于G组(P<0.05),E组患者满意度高于G组(P<0.05).结论 ESPB应用于肋骨肿瘤切除术患者安全、有效,能够提供良好的术中及术后镇痛,患者满意度高.

关键词：竖脊肌平面阻滞、超声监测、肋骨、骨肿瘤、术后镇痛

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2019-04-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：222-225