术中自体血液回收对回收红细胞氧解离曲线和2,3-二磷酸甘油酸的影响

摘要：

目的 评价自体血液回收对回收红细胞氧解离曲线和2,3-二磷酸甘油酸(2,3-diphosphoglycerate,2,3-DPG)的影响. 方法 选择15例择期行非体外循环冠状动脉旁路移植术的患者.使用自体血液回收机收集和洗涤术中回收血液.测定和比较自体静脉血红细胞(时间点T1)和回收红细胞在回收即刻(时间点T2)、室温(21～24℃)贮存4 h(时间点T3)和低温(1～6℃)贮存24 h(时间点T4)的氧解离曲线(P50值,氧饱和度为50％时的氧分压值)和2,3-DPG的浓度.每个时间点皆采取1个血液样本用于检测上述指标并且根据时间点把所有血液样本分为4组(T1组、T2组、T3组和T4组). 结果 T2组、T3组和T4组的P50值分别为(28.77±0.27)、(28.94±0.25)和(28.87±0.34) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),都显著高于T1组的P50值”(27.07±0.23) mmHg”,差异有统计学意义(P＜0.05);和T2组比较,T3组和T4组的P50值都没有明显变化(P＞0.05).T2组的2,3-DPG浓度”(18±7) μmol/g”明显高于T1组”(13±6)μmol/g”,差异有统计学意义(P＜0.05);T3组和T4组的2,3-DPG浓度分别为(15±12) μmol/g和(15±6) μmol/g,和T1组比较有所升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);T3组和T4组的2,3-DPG浓度和T2组比较,有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 回收红细胞的氧运载能力并没有受到自体血液回收技术的影响,回收红细胞即刻的氧运载能力优于患者自身静脉血红细胞,而且贮存在21～24℃4h和1～6℃24h并没有明显变化.

关键词：术中自体血液回收、氧解离曲线、2,3-二磷酸甘油酸

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资助基金：首都医学发展基金2007-1039;北京自然科学基金7122050;Beijing Medicine Research and Development Foundation2007-1039;Beijing Natural Science Foundation7122050

在线出版日期：2016-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：700-704