10.3760/cma.j.cn431460-20210525-00072
妇产科患者尿路感染的病原菌分布及耐药性变迁
目的:了解妇产科患者发生尿路感染的病原菌分布状况及耐药特点,分析其耐药性变迁。方法:选取2016年1月至2020年12月在本院妇产科病区住院的634例尿路感染患者,取患者的中段尿进行培养,比较分析不同年份的病原菌分布状况及耐药性变化趋势。结果:共检出病原菌706株,其中革兰阴性杆菌581株(82.30%)、革兰阳性球菌94株(13.31%)和念珠菌31株(4.39%)。排名前3位的病原菌依次为大肠埃希菌(66.29%)、肺炎克雷伯菌(8.22%)和粪肠球菌(6.23%)。奇异变形杆菌、无乳链球菌检出率呈上升趋势(
P<0.05)。尿路感染随着年龄增长呈上升趋势(
χ2=118.28,
P<0.001)。年龄≥61岁的妇产科患者具有最高的感染率[127/386(32.90%)]。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢唑林的耐药率较高,大肠埃希菌在5年之间对庆大霉素、复方新诺明的耐药率呈下降趋势(均
P>0.05)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率较高[61.11%(286/468) vs. 46.55%(27/58)],大肠埃希菌产ESBLs菌株呈上升趋势(
χ2=10.03,
P<0.05)。粪肠球菌对四环素的耐药率较高且稳定,肺炎克雷伯菌和粪肠球菌在5年之间对各种抗菌药物的耐药率比较,差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:大肠埃希菌是妇产科尿路感染的主要病原菌,且产ESBLs菌株检出率较高。临床需关注病原菌分布状况及耐药性变化趋势,规范化使用抗菌药物。
妇产科,医院、尿路感染、病原菌、耐药性
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2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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