10.3760/cma.j.cn431460-20210422-00069
经腹与经腹膜后机器人肾部分切除术近期疗效比较的Meta分析
目的:利用Meta分析评价经腹机器人肾部分切除术(TRPN)与经腹膜后机器人肾部分切除术(RRPN)近期疗效存在的差异。方法:检索PubMed、Web of Science、Cochrane图书馆、中国知网、万方及CBM等数据库,获取相关研究,提取相关数据进行Meta分析,检索时限均从建库起至2020年12月30日。结果:共纳入19篇文献,合计纳入4 686例机器人肾部分切除患者,其中TRPN组2 768例,RRPN组1 918例。Meta分析结果显示:与RRPN组相比,TRPN组的手术时间更长(
MD=18.21,95%
CI:13.45~22.98,
P<0.001),术中出血量更多(
MD=27.86,95%
CI:18.43~37.28,
P<0.001),术后总体并发症(
OR=1.40,95%
CI:1.14~1.73,
P=0.001)和ClavienⅠ~Ⅱ级并发症发生率(
OR=1.40,95%
CI:1.10~1.78,
P=0.006)更高。而两组的术中热缺血时间、术中中转开腹率、中转肾全切率、术后严重并发症(Clavien Ⅲ~Ⅳ级并发症)发生率及术后切缘阳性率比较,差异均无统计学意义(均
P>0.05)。
结论:RRPN相比于TRPN具有手术时间短、术中出血量少和术后总体并发症发生率低等优势,因此RRPN近期疗效优于TRPN,但未来仍需更高级别研究佐证。
肾切除术、机器人手术、经腹膜后入路、经腹腔入路
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2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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