单中心分析腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌谱特点及药敏结果

摘要：

目的:分析腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌谱特点及耐药情况。方法:回顾性分析2013年1月至2020年12月在本院收治的49例腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料，分析其病原菌谱及药敏结果。结果:腹透液培养阳性32例(65.31%)，其中革兰阳性菌15例(46.88%)、革兰阴性菌15例(46.88%)、真菌2例(6.25%)。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌为主，革兰阴性菌以大肠埃希菌为主。革兰阴性菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮钠舒巴坦钠、莫西沙星、替加环素均敏感，对头孢唑林、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率分为别33.33%、14.29%、16.67%、21.43%。革兰阳性菌对替加环素、利奈唑胺、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星均敏感，对万古霉素和利福平的耐药率均为7.14%，对庆大霉素的耐药率16.67%。共治愈36例(73.47%)，其中革兰阳性菌初始方案的治愈率高于革兰阴性菌，差异有统计学意义(
P<0.05)。腹透液培养革兰阴性菌患者的血白蛋白高于腹透液培养革兰阳性菌患者，差异有统计学意义(
P<0.05)。腹透液培养革兰阳性菌患者的腹透液细胞数转阴天数少于腹透液培养革兰阴性菌患者，差异有统计学意义(
P<0.05)。
结论:革兰阳性菌和革兰阴性菌均为本中心腹膜透析相关性腹膜炎的主要病原菌，治疗上调整初始治疗方案为万古霉素或喹诺酮类覆盖革兰阳性菌，阿米卡星覆盖革兰阴性菌，提高腹透液中病原菌的检出率。

关键词：腹膜透析、腹膜炎、病原菌

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2022-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：902-905