基于超声分析肾动脉阻力指数和中心静脉压预测造影剂肾病的临床研究

摘要：

目的:基于超声分析肾动脉阻力指数(RRI)和中心静脉压(CVP)预测造影剂肾病的临床意义。方法:选择2018年1月至2019年12月在本院收治的造影剂肾病(CIN)高风险且接受造影检查及介入治疗术后的150例患者，根据CIN定义将患者分为CIN组(72例)和非CIN组(78例)。评价RRI和CVP在对比剂造影检查及介入治疗术后CIN发生中的诊断价值并评估其在预后中的作用。采用超声检测RRI、CVP的变化。结果:术前、术后4、8、12、24 h，两组患者的RRI和CVP均随着时间延长而逐渐降低，差异均有统计学意义(均
P<0.05)，非CIN组术前、术后4、8、12、24 h的RRI和CVP均低于CIN组，差异均具有统计学意义(均
P<0.05)。两组患者术后10、20、30 d的RRI和CVP均较为平稳，且在不同时间点的RRI和CVP比较，差异均无统计学意义(均
P>0.05)。与原始的诊断结果相比，RRI诊断结果的灵敏度为0.86，特异度为0.72，假阳性率为0.28，假阴性率为0.14，约登指数为0.58。CVP诊断结果的灵敏度为0.82，特异度为0.98，假阳性率为0.02，假阴性率为0.18，约登指数为0.80。RRI联合CVP诊断结果的灵敏度为0.95，特异度为0.97，假阳性率为0.03，假阴性率为0.05，约登指数为0.92；RRI联合CVP诊断CIN受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(0.945)高于RRI(0.681)和CVP(0.863)单独诊断CIN，差异具有统计学意义(
χ2＝9.514，
P<0.05)。
结论:超声分析RRI和CVP在预测CIN中均具有较为优质的价值，值得临床推广。

关键词：超声检查、造影剂肾病、肾动脉阻力指数、中心静脉压

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资助基金：新疆维吾尔自治区天山青年计划项目2019Q149;Tianshan Youth Program of Xinjiang Uygur Autonomous Region2019Q149

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：406-410