10.3760/cma.j.cn431460-20200316-00002
经尿道前列腺切除术与前列腺癌根治术后生化复发的相关性
目的:探讨经尿道前列腺切除术(TURP)与前列腺癌根治术(RP)治疗前列腺癌(PCa)患者术后生化复发(BCR)的相关性。方法:选取2013年1月至2017年12月就诊于本院的480例接受RP治疗的PCa患者。患者定期随访并完善前列腺特异性抗原(PSA)检测,术后连续2次检测PSA≥0.2 ng/mL定义为BCR,采用多因素Cox风险比例回归模型等方法探索TURP对RP术后BCR发生风险的影响。结果:480例RP患者中有400例患者未行过TURP治疗,80例患者既往行TURP治疗。行TURP治疗过的患者BCR发生时间显著缩短,与未行过TURP治疗的患者比较,差异有统计学意义(
P=0.016)。有TURP手术史(
HR=2.31,95%
CI:1.33~4.04,
P=0.003)、PSA升高(
HR=1.01,95%
CI:1.00~1.02,
P=0.007)、T3b分期(
HR=2.83,95%
CI:1.16~6.87,
P=0.022)、Gleason评分为7~9分(7分:
HR=2.28,95%
CI:1.09~4.75,
P=0.028;8分:
HR=2.90,95%
CI: 1.24~6.80,
P=0.014;9分:
HR=5.55,95%
CI:2.32~13.29,
P<0.001)是BCR发生的独立危险因素。
结论:在PCa患者中,TURP手术史、PSA升高、T3b分期及Gleason评分7~9分的患者在RP术后发生BCR的风险较高。
前列腺肿瘤、经尿道前列腺切除术、根治手术
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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