机器人辅助不同膀胱入路前列腺癌根治术的临床疗效及影响尿控功能的因素分析

摘要：

目的:研究机器人辅助不同膀胱入路前列腺癌根治术的临床疗效，分析术后尿控功能的影响因素。方法:选取2017年3月至2019年5月本院收治的103例前列腺癌患者为研究对象，根据不同膀胱入路分为膀胱前入路组(A组，53例)与膀胱后入路组(B组，50例)。比较两组围手术期指标、术后1、3个月生活质量(QOL)评分、Gleason评分、前列腺特异抗原(PSA)值、尿控有效率，分析术后尿控功能的影响因素。结果:A组手术时间、术中出血量、住院时间、尿管留置时间显著少于B组(
P<0.05)；两组术后3个月尿控有效率比较，差异无统计学意义(67.9% vs. 58.0%,
P>0.05)；两组术后1、3个月QOL评分、Gleason评分较术前显著升高，PSA值显著降低(
P<0.05)，A组术后1、3个月QOL评分、Gleason评分显著高于B组，术后1个月PSA值显著低于B组(
P<0.05)；体重指数(BMI)<28 kg/m
2、后方颈膜重建及保留膀胱颈、最长尿道及神经血管束患者的尿控率明显高于BMI≥28 kg/m
2、未进行后方颈膜重建、未保留膀胱颈、最长尿道及神经血管束患者，且差异有统计学意义(
P<0.05)；BMI≥28 kg/m
2、神经血管束损伤是影响术后尿控功能的危险因素(
P<0.05)。
结论:机器人辅助经膀胱前入路前列腺癌根治术出血少，术后尿控功能恢复较好，有助于改善患者生活质量，肥胖和神经血管束损伤对术后尿控功能有不利影响。

关键词：前列腺肿瘤、前列腺切除术、机器人

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资助基金：国家自然科学基金81700666;National Natural Science Fund of China81700666

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：961-965