血清MCP-1、C1q和IGF-1表达与糖尿病肾病病情严重程度和血液透析治疗效果的关系

摘要：

目的:探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、补体1q(C1q)和胰岛素样生长因子l(IGF-1)表达水平与糖尿病肾病(DKD)患者的病情严重程度和血液透析治疗效果的关系。方法:选取2016年1月至2019年1月于本院血液净化中心治疗的306例维持性血液透析DKD患者为DKD组，根据是否合并冠心病(CHD)分为CHD组(167例)和非CHD组(139例)；并根据Mogensen标准分为肾功能损害组(54例)、大量蛋白尿组(112例)、微量蛋白尿组(140例)；另选取同时期来本院体检的健康者150例为健康组。收集所有研究对象一般资料，并检测其肾功能指标、血脂指标、血清指标及空腹血糖(FBG)和尿白蛋白(UAlb)/肌酐(Cr)。采用Pearson相关分析MCP-1、C1q、IGF-1间及与UAlb/Cr相关性；有序多分类logistic回归分析DKD病情进展影响因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，计算曲线下面积(AUC)，判断MCP-1、C1q、IGF-1对DKD病情的预测价值。结果:DKD组的血清MCP-1、C1q、IGF-1水平明显高于健康组(
P<0.05)；CHD组的血清MCP-1、C1q、IGF-1水平明显高于非CHD组(
P<0.05)；Pearson相关分析显示，DKD患者的血清MCP-1与C1q、IGF-1呈正相关(
P<0.05)，C1q与IGF-1呈正相关(
P<0.05)，且三者与UAlb/Cr呈正相关(
P<0.05)；有序多分类logistic回归分析显示血清MCP-1、C1q、IGF-1水平均为DKD病情进展的影响因素(
P<0.05)；血清MCP-1、C1q、IGF-1联合诊断的特异度和灵敏度及AUC均大于单独诊断。
结论:血液透析DN患者的血清MCP-1、C1q、IGF-1水平与DKD病情进展呈正相关，合并CHD患者MCP-1、C1q、IGF-1水平更高，联合诊断预测价值优于单一指标，可作为预测DKD病情严重程度和血液透析治疗效果的指标。

关键词：糖尿病肾病、肾透析、胰岛素样生长因子I、单核细胞趋化蛋白1

所属期刊栏目：41

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：886-891