输尿管软镜钬激光碎石中"粉末化"和"颗粒化"两种碎石方式比较

摘要：

目的:分析比较输尿管软镜钬激光碎石中"颗粒化"和"粉末化"两种碎石方式的疗效及并发症。方法:回顾性统计分析2015年3月至2016年12月在广东省佛山市禅城区中心医院行输尿管软镜碎石术治疗的134例上尿路结石患者的基本资料、结石清除率、手术并发症等情况。其中以"粉末化"碎石方式为主的患者纳入粉末化组(68例)，以"颗粒化"碎石方式为主的患者纳入颗粒化组(66例)。结果:所有患者均成功完成手术，无中转开放手术患者。两组患者的手术时间、手术前后的血肌酐差及并发症发生率比较，差异均无统计学意义(
P>0.05)，而颗粒化组的术后结石清除率明显高于粉末化组(
P<0.05)。进一步将结石大小纳入统计分析，比较两组不同大小的结石患者的临床指标。结果显示：①1 cm<结石直径≤2 cm的颗粒化组患者手术时间短于1 cm<结石直径≤2 cm的粉末化组患者(
P<0.05)，结石直径≤1 cm的颗粒化组患者手术时间长于结石直径≤1 cm的粉末化组(
P<0.05)；②结石直径>2 cm的颗粒化组患者预留J管率高于结石直径>2 cm的粉末化组(
P<0.05)；③结石直径>2 cm的颗粒化组患者的手术并发症发生率低于结石直径>2 cm的粉末化组(
P<0.05)；④结石直径>2 cm的颗粒化组患者中的结石清除率高于结石直径>2 cm的粉末化组(
P<0.05)。
结论:输尿管软镜钬激光"颗粒化"和"粉末化"碎石治疗上尿路结石均是安全有效的，"颗粒化"碎石的结石清除率高于"粉末化"碎石，对于不同大小的结石患者，两种碎石方式各有优缺点。

关键词：尿路结石、输尿管镜检查、碎石术，激光、钬

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资助基金：2017年广东省医学科学技术研究基金项目B2017043;2017年佛山市医学类科技攻关项目2017AB002381;2018佛山市卫生和计生局医学科研项目20180179;Medical Science and Technology Research Fund of Guangdong Province in 2017B2017043;Medical Science and Technology Brainstorm Projects of Foshan City in 20172017AB002381;Medical Research Project of Foshan Health and Family Planning Bureau in 201820180179

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：454-457