10.3760/cmajcn431460-20190830-00019
经尿道钬激光前列腺剜除术后尿失禁的临床特征和相关因素分析
目的:探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)术后尿失禁的临床特征和危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2018年12月本院收治的375例良性前列腺增生行HoLEP治疗患者的临床和随访资料,总结术后尿失禁的发生率、类型、严重程度和恢复情况,分析影响术后尿失禁的相关因素。结果:本组HoLEP术后尿失禁总体发生率为16.5%(62/375),其中压力性、急迫性和混合性尿失禁分别为8.0%(30/375)、6.1%(23/375)和2.4%(9/375);轻度占74.2%(46/62)、中度占19.4%(12/62)、重度占6.4%(4/62);96.8%(60/62)尿失禁症状在术后3个月内消失。单因素分析结果显示,HoLEP术后尿失禁与患者年龄(
χ2=6.510,
P=0.011)、糖尿病(
χ2=6.074,
P=0.014)、术前前列腺体积(
χ2=12.008,
P=0.001)、手术时间(
χ2=31.753,
P<0.001)、剜除标本质量(
χ2=6.863,
P=0.009)及术中出血量(
χ2=23.515,
P<0.001)存在相关性;多因素logistic回归分析发现,手术时间>90 min(
OR=2.65,95%
CI:1.52~4.17,
P=0.003)和术中出血量>100 mL(
OR=1.87,95%
CI:1.15~3.69,
P=0.021)是术后尿失禁发生的独立危险因素。
结论:HoLEP术后尿失禁以轻度为主,呈现短暂性、自限性的特点,手术应激是导致术后尿失禁的主要危险因素。
前列腺增生、经尿道前列腺切除术、尿失禁
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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