S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统预测经皮肾镜取石术后结石清除率的应用比较

摘要：

目的:比较S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统对经皮肾镜取石术后结石清除率的预测价值。方法:收集2016年9月至2019年4月在本院接受F24标准通道经皮肾镜取石术治疗的113例结石患者的临床资料，根据术后结石是否清除分为结石清除组82例和结石残留组31例。根据S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统分别对患者进行S-ReSC和S.T.O.N.E.评分，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统对结石清除的预测价值，采用多因素logistic回归模型分析影响结石清除的因素。结果:结石清除组手术时间、术中出血量和住院时间均低于结石残留组(
t＝2.325、2.726、2.301，
P<0.05)；结石清除组S-ReSC评分和S.T.O.N.E.总评分低于结石残留组(
t＝10.673、5.147，
P<0.05)，两组S.T.O.N.E.评分中结石最大截面积、皮肾通道距离、肾积水程度、累及肾盏个数四项评分分布比较，差异有统计学意义(
χ2＝9.296、4.543、4.292、8.533，
P<0.05)，两组结石密度评分比较，差异无统计学意义(
χ2＝2.105，
P>0.05)；S-ReSC评分、S.T.O.N.E.总评分、结石最大截面积、肾积水程度、累及肾盏个数与结石清除状态有相关性(
P<0.05)，而皮肾通道距离、结石密度与结石清除状态无相关性(
P>0.05)；S-ReSC评分、S.T.O.N.E.评分预测结石清除的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875(95%
CI：0.796～0.953)、0.751(95%
CI：0.655～0.847)，S-ReSC评分预测结石清除的AUC大于S.T.O.N.E.评分(
Z＝2.117，
P＝0.034)；多因素logistic回归分析显示，手术时间、S-ReSC评分和S.T.O.N.E.评分是结石清除的影响因素。
结论:S-ReSC和S.T.O.N.E.评分系统均是预测经皮肾镜取石术后结石清除率的有效方法，S-ReSC评分的预测准确性更好。

关键词：肾造口术，经皮、S-ReSC评分、S.T.O.N.E.评分、结石清除率

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资助基金：江苏省临床医学科技专项项目BL2016194;Clinical Medicine Science and Technology Special Project of Jiangsu ProvinceBL2016194

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：34-38