10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2016.02.023
连续性肾替代治疗肾衰竭患者肠外营养支持时机的选择
目的 探讨不同肠外营养(TPN)给药时机对外科危重患者连续性肾替代治疗(CRRT)患者营养状态的影响.方法 筛选2014年1月至2015年1月本院SICU内因严重外科创伤或脓毒症引起肾功能衰竭患者80例,所有患者APACH Ⅱ>10,且均拟行CRRT进行治疗,采用随机数表法将其分为早期组与晚期组,其中早期组于CRRT同时行TPN治疗,晚期组于CRRT治疗后给予TPN,采集两组患者肾替代后血浆标本测量氨基酸滤过率以及肌酐清除率并比较.结果 两组肌酐清除率比较无显著差异(P>0.05);氨基酸滤过率比较中早期组患者滤过率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 CRRT治疗同时行TPN患者营养物质虽然可被滤器滤出,但患者血浆中营养物质剩余量仍较高,CRRT同期进行TPN支持可有效对AKI患者进行营养支持,因此早期肠外营养给药方式同样可作为CRRT患者滤过首选方式.
肾功能衰竭、肾替代疗法、胃肠外营养
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2016-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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