10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2009.04.006
后腹腔镜根治性肾切除术的临床应用
目的 探讨后腹腔镜根治性肾切除术的可行性、安全性及临床疗效.方法 2003年3月~2008年2月行后腹腔镜根治性肾切除术52例.男29例,女23例.年龄24~78岁,平均年龄57岁.右侧27例,左侧25例.无痛性全程肉眼血尿8例,其余44例为超声体检发现.肿瘤的大小1.5cm×1.8cm~8.7cm×9.2cm,平均3.6cm×4.3cm.肿瘤位于肾上极19例,肾中部15例,肾下极18例.52例均行CT检查.19例行MRI检查.术前临床分期:T1NOM05例,T2NOM045例,T3aNOM0 2例.结果 52例均获成功,无中转开放手术患者,有13例腹膜破裂、有6例术后肩部隐痛、有4例切口皮下气肿,病人均在短期恢复.术后均无使用镇痛剂.手术时间90~230min,平均152min;出血量50~200ml,平均120ml;术后住院时间6~9天,平均7.5天.术后病理报告:肾透明细胞癌49例,囊性肾细胞癌2例,肾颗粒细胞癌1例.随访6~36个月,平均15个月,未见肿瘤复发.结论 后腹腔镜根治性肾切除术安全可行、疗效肯定.
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R6(外科学)
2009-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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