糖尿病与乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的关系

摘要：

目的:了解糖尿病与HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者短期预后的关系。方法:自四川大学华西医院建立的"人工肝治疗临床数据库"中筛选2018—2019年期间的HBV-ACLF患者258例，收集临床资料和90 d预后信息。采用中国重症乙型病毒性肝炎研究小组（COSSH）ACLF评分估计HBV-ACLF严重程度。运用Cox比例风险模型估计糖尿病与HBV-ACLF患者短期预后的关系。结果:258例HBV-ACLF患者中有25例（9.69%）合并糖尿病。合并糖尿病患者的年龄54.00 (46.50，60.00)岁、90 d病死率为60.00%，均高于未合并糖尿病的HBV-ACLF患者（
χ
2=5.53和3.92，
P=0.019和0.048）。合并糖尿病组和未合并糖尿病组的COSSH ACLF评分分别为6.69（6.04，7.24）和6.37（5.84，7.01），差异无统计学意义(
χ
2=0.71，
P=0.400）。多因素Cox比例风险模型发现糖尿病[校正的风险比（
aHR）=1.93，
P=0.027]和白细胞计数（
aHR=1.09，
P<0.001）是HBV-ACLF患者90 d预后的独立危险因素，人工肝治疗次数则是独立保护因素（
aHR=0.89，
P=0.010）。
结论:合并糖尿病的HBV-ACLF患者的短期预后较差。

关键词：慢加急性肝功能衰竭、乙型肝炎、糖尿病、预后、危险因素

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资助基金：四川大学华西医院学科卓越发展1·3·5工程项目ZYGD20009、ZYJC21014;1.3.5 Project for Disciplines of Excellence in West China Hospital, Sichuan UniversityZYGD20009, ZYJC21014

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：325-329