新型冠状病毒奥密克戎变异株胸部CT征象演变及与野生型对照研究
目的 通过分析和比较奥密克戎(Omicron)变异株和野生型(WT)变异株感染病人的CT征象及临床资料,总结Omicron病人胸部病变演变规律.方法 回顾性收集天津地区新型冠状病毒感染(COVID-19)病人的住院临床及影像资料,纳入2022年Omicron感染病人416例和2020年WT感染病人128例,2组分别有134、123例病人住院期间胸部CT发现肺炎.采用χ2检验、Fisher确切概率检验、Mann-Whitney U检验比较2组间临床表现、疫苗接种率、CT阳性率、CT视觉严重程度评分(VSS)及间隔时间.分析Omicron组134例病人出现肺炎的CT征象随时间动态变化规律.结果 与WT组相比,Omicron组病人较年轻,咽痛和鼻塞症状者更多(均P<0.05).Omicron组疫苗接种率为89.66%,WT组均未接种疫苗.Omicron组病人入院首次和住院期间的胸部CT阳性率分别为14.42%和32.21%,均低于WT组病人(92.97%和96.09%)(均P<0.05).Omicron组首次阳性CT和高峰CT VSS评分均低于WT组,高峰CT的间隔时间[10(9,13)d]长于WT组[9(6,13)d](均P<0.05).Omicron组以胸膜下区磨玻璃密度为CT主要表现(急性期),肺实变随时间进展增多.发病10 d后小叶内间隔增厚、纤维索条、胸膜下线、牵拉性支气管扩张等征象增多(机化期).结论 Omicron病人肺炎发生率低、范围小,高峰时间出现晚.部分CT机化征象有助于临床医生区分Omicron病程急性期和机化期,从而调整相应治疗方案.
体层摄影术、X线计算机、新型冠状病毒感染、奥密克戎、野生型
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R445.3;R816.41(诊断学)
天津市科技计划项目;天津市医学重点学科专科建设项目
2023-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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