两种血吸虫病免疫诊断试剂的比较研究

摘要：

目的评价日本血吸虫抗体磁分离酶联免疫试剂盒(magnetic particle antibody immunoassay,MPAIA)与血吸虫循环抗原酶联免疫吸附试剂盒(ELISA)在血吸虫病免疫诊断中的应用效果.方法采取随机单盲法,分别用MPAIA法和ELISA法检测经病原学确诊的急性和慢性日本血吸虫病、并殖吸虫病、钩虫病、旋毛虫病、囊尾蚴病、华支睾吸虫病、乙肝患者血清及非疫区健康人血清,评价这两种试剂盒的灵敏度、特异度、Youden指数、一致百分率、阳性似然比和阴性似然比等指标. 结果MPAIA法和ELISA法检测确诊急性日本血吸虫病患者血清阳性符合率分别为100%和89.13%,MPAIA与ELISA法的差别无统计学意义(χ2=1.125,P>0.05),两者检出结果呈高度一致(kappa=0.891);检测确诊慢性日本血吸虫病患者血清阳性符合率分别为100%和17.65%,MPAIA法显著高于ELISA法(χ2=36.36,P<0.05),两者结果一致性低(kappa=0.194).检测非疫区健康人特异度分别为100%和98%;MPAIA法除与并殖吸虫交叉反应率为8.33%外,与其他寄生蠕虫病无交叉反应发生,ELISA法与其他寄生蠕虫无交叉反应现象,根据金标准确定的血吸虫病阳性检测结果和非疫区健康人检测结果,上述两种检测试剂的Youden指数为1和0.5436,一致百分率为100%和76.19%,阳性似然比为∞和28.18,阴性似然比为0和0.44. 结论MPAIA与ELISA法均可用于现场筛查,但MPAIA在检测慢性血吸虫方面检测性能优于ELISA.

关键词：日本血吸虫病、磁分离酶联免疫法、抗体检测、循环抗原测定、酶联免疫吸附试验

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分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2010-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：152-155