囊肿型胎粪性腹膜炎诊治进展

摘要：

囊肿型胎粪性腹膜炎(cystic meconium peritonitis,CMP)属于Ⅱ型复杂性胎粪性腹膜炎,是由于患儿肠穿孔长期未封闭,胎粪刺激形成的纤维组织包裹漏液和部分肠袢形成假性囊肿.产前超声是诊断CMP的主要手段,典型特征为腹腔内囊壁欠规整的不均回声区,囊内或囊壁上可见钙化强回声,肠管可包裹其中.鉴于磁共振成像可更直观地显示病变肠段位置及范围,有助于区分腹腔囊肿与肠管解剖关系,其在复杂性CMP诊断及其与腹腔内其他囊性占位性病变的鉴别诊断方面有一定优势.合并高危因素的CMP孕妇建议进行宫内遗传学和病毒感染相关产前诊断.孤立性CMP需动态监测母胎一般情况、患儿生长发育和假性囊肿变化,必要时行患儿腹腔穿刺抽吸囊液缓解症状并延长孕周,分娩方式综合母胎产科指征、孕妇及家属意愿和多学科协作治疗条件决定.CMP患儿出生后应尽早手术治疗,关注术后并发症和肠道功能恢复情况,长期胃肠外营养者需随访远期预后,必要时行肠移植.

关键词：胎儿、产前诊断、围产期、临床管理、治疗、预后、囊肿型胎粪性腹膜炎

所属期刊栏目：42

分类号：R72;R576;R65

资助基金：国家中医药管理局-浙江省中医药管理局共建科技计划重点项目;浙江省卫生创新人才项目

在线出版日期：2023-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：343-347