10.3969/j.issn.1674-1889.2019.02.002
240例重度卵巢过度刺激综合征患者妊娠结局分析
目的:分析重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)妊娠结局及其影响因素.方法:对2010年1月—2016年9月南京医科大学第一附属医院生殖医学中心收治的240例妊娠合并重度OHSS患者的妊娠结局进行分析,以同期510例年龄、体质量指数(BMI)匹配的体外受精(IVF)后妊娠且未发生OHSS的患者为对照组.结果:①与对照组相比,重度OHSS组基础窦卵泡数(AFC)和抗苗勒管激素(AMH)水平明显升高,促排卵方案中长方案比例较高.重度OHSS组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌激素水平明显升高,优势卵泡数及获卵数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②重度OHSS组平均移植胚胎数、双胎率高于对照组,分娩孕周及新生儿出生体质量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);2组早产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PIH)、胎膜早破(PROM)的发生率差异无统计学意义(均P>0.05).③对单胎妊娠及双胎妊娠的妊娠结局分别进行分析发现,2组GDM及PROM发生率、剖宫产率、新生儿出生体质量、分娩孕周、早产率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).单胎重度OHSS组PIH的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但双胎重度OHSS组PIH的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度OHSS妊娠后分娩孕周及出生体质量降低,可能与重度OHSS妊娠患者中双胎比例增高有关.控制新鲜周期移植胚胎数有利于减少OHSS的发生,改善OHSS患者妊娠结局.
卵巢过度刺激综合征、妊娠、妊娠结局、双生、胚胎移植
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国家重点研发计划2016YFC1000703;江苏省2014年省级自然科学基金BK20141025
2019-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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