枸橼酸西地那非对宫腔粘连术后冻融胚胎移植妊娠结局的影响

摘要：

目的:观察枸橼酸西地那非(万艾可)对宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)分离术后冻融胚胎移植(frozen embryo transfer,FET)患者妊娠结局的影响.方法:选择2017年1-12月在南京医科大学附属妇产医院行FET的不孕症患者,在进入FET周期前宫腔镜检查确诊IUA,行宫腔镜下IUA分离术,术后复查宫腔镜显示宫腔形态正常行FET,共310例.根据患者是否添加枸橼酸西地那非将患者分为2组,其中A组(对照组)实施激素替代周期FET,共190例;B组(治疗组)为激素替代周期并在患者月经干净后每日阴道给予枸橼酸西地那非50 mg,应用至移植前,共120例.首先比较2组患者的妊娠结局,其次将A组及B组患者进一步分为轻度IUA组和中重度IUA组,比较2组之间的差异.结果:B组临床妊娠率[50.83％(61/120)]高于A组[34.74％(66/190)],差异有统计学意义(P＜0.05);B组胚胎种植率[31.17％(72/231)]略高于A组[21.82％(79/362)],但差异无统计学意义(P＞0.05).与A组相比,B组轻度IUA患者的临床妊娠率与胚胎种植率差异无统计学意义(P＞0.05);B组中重度IUA患者的临床妊娠率[44.78％(30/67)]及胚胎种植率[28.46％(37/130)]均高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组间流产率和异位妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:应用枸橼酸西地那菲可提高IUA术后患者子宫内膜容受性,尤其对中重度IUA术后患者可显著提高其FET妊娠率.

关键词：冻融胚胎移植、低温保存、胚胎移植、宫腔粘连、子宫疾病、枸橼酸西地那非、激素替代疗法、妊娠率

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资助基金：国家自然科学基金81471457

在线出版日期：2018-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：277-280