10.3969/j.issn.1674-1889.2018.03.005
拮抗剂方案与标准长方案用于多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植妊娠结果分析
目的:比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)时,应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案和标准长方案促排卵的效果,以寻求更为灵活方便且并发症少的促排卵方案.方法:回顾分析2015年1月-2017年9月于大连市妇女儿童医疗中心就诊的PCOS患者的IVF助孕资料,按照促排卵方案分为2组:拮抗剂组90周期,标准长方案组150周期,比较2组的促性腺激素(Gn)用药时间、取卵数、2原核(2PN)数、2PN受精率、可利用胚胎数、优质胚胎数、移植1次妊娠率(包括新鲜和解冻移植)及卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果:拮抗剂组Gn用药时间少于标准长方案组,差异有统计学意义(Z=11.230,P=0.000).2组患者2PN数、可利用胚胎数、2PN受精率和优质胚胎数比较,差异无统计学意义(均P>0.05).移植1次后2组临床妊娠率差异无统计学意义.标准长方案组发生11例中重度OHSS,拮抗剂组发生1例重度OHSS,标准长方案组中重度OHSS发生率高于拮抗剂组,差异有统计学意义(x2=4.340,P=0.037).结论:对于PCOS患者,标准长方案组和拮抗剂组移植1次妊娠率相似,拮抗剂组中重度OHSS发生率低.拮抗剂组不用降调节,减少患者的经济压力且妊娠率与经典的标准长方案相似.因此对于PCOS患者,可尝试选用拮抗剂方案配合冷冻胚胎后解冻移植,不降低妊娠率且并发症少.
多囊卵巢综合征、不育、女(雌)性、排卵诱导、生殖技术、辅助
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2018-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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