喷他佐辛复合罗呱卡因用于子宫切除术后硬膜外镇痛的临床研究

摘要：

目的:研究不同剂量的喷他佐辛复合罗哌卡因用于腹式子宫全切术后硬膜外患者自控镇痛的效果与不良反应,探讨较适当的喷他佐辛镇痛剂量.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ～Ⅱ级,行腹式子宫全切手术患者120例,随机分为4组,每组30例.P,组:喷他佐辛90 mg; P2组:喷他佐辛150 mg; P3组:喷他佐辛180 mg; F组:芬太尼0.4 mg.各组均复合0.2%盐酸罗哌卡因加到00 mL硬膜外镇痛.比较4组术后不同时点的视觉模拟评分法(VAS评分)、Ramsay镇静评分、病人自控性镇痛(patientcontrolled analgesia,PCA)泵的患者按压次数(D1)与实际进入次数(D2)以及不良反应的发生率.结果:P1组术后各时点的VAS评分均高于R2,P3汲F组(P<0.05),P2及P3组术后各时点的VAS评分与F组差异无统计学意义(P>0.05); P2组术后4h,8h及12h的Ramsay镇静评分均高于P1组(P<0.05),P3及F组术后各时点的Ramsay镇静评分均高于P1组(P<0.05),与P2组比较,P3及F组术后8h、12h及24 h的Ramsay镇静评分均升高(P<0.05);P,组术后8h、12h及24 h的D1/D2比值均高于P2,P3,及F组(P<0.05); F组的恶心及呕吐发生率高于P2组和P姐(P<0.05).结论:腹式子宫全切术后150 mg的喷他佐辛复合0.2%罗哌卡因可达到有效的硬膜外镇痛效果,且不良反应发生率较低,是一种较为安全有效的硬膜外术后镇痛方法.

关键词：镇痛、硬膜外、病人控制、子宫切除术、喷他佐辛、芬太尼、酰胺类

所属期刊栏目：30

分类号：R97;R96

在线出版日期：2011-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：417-419