经鼻高流量氧气湿化联合布地奈德福莫特罗对老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床预后的影响

摘要：

目的:分析经鼻高流量氧气湿化联合布地奈德福莫特罗对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭临床预后的影响。方法:本研究为前瞻性研究。采用随机抽样法，选取西宁市第二人民医院2019年1月至2021年1月收治的110例老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，使用随机数字表法分为联合组、对照组，每组55例，2组均给予常规综合治疗及布地奈德福莫特罗吸入治疗，联合组加用经鼻高流量氧气湿化治疗。对比2组患者治疗前后血气分析指标、生命体征指标、实验室指标变化，并比较2组治疗转归。结果:治疗1 d后，2组患者血氧饱和度、动脉血氧分压、氧合指数、pH值均较治疗前升高，动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、心率、内皮素1、中性粒细胞/淋巴细胞比值、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α均较治疗前下降，联合组变化较对照组更为显著，差异有统计学意义(
P值均<0.05)。联合组气管插管率、住院时间低于对照组[5.45%比23.64%，
χ2＝7.31；(22.15±4.61) d比(26.48±5.29) d，
t＝4.58，
P值均<0.05]。联合组和对照组患者治疗期间并发症发生率比较，差异无统计学意义(10.91%比9.09%，
χ2＝0.10，
P>0.05)。治疗7 d时，联合组总有效率为94.55%(52/55)，高于对照组(78.18%，43/55)，差异有统计学意义(
χ2＝6.25，
P<0.05)。
结论:在常规综合治疗及布地奈德福莫特罗吸入治疗的基础上，给予经鼻高流量氧气湿化治疗能够进一步改善老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标、生命体征、炎症状态及内皮功能，对于提高患者转归及疗效，进而改善患者临床预后也有着积极意义。

关键词：肺疾病，慢性阻塞性、急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、经鼻高流量氧气湿化、布地奈德福莫特罗

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资助基金：青海省卫生健康委2018年卫生健康科研课题指导性课题2018-wjzdx-38;2018 Health Research Project Guidance Project of Qinghai Provincial Health Commission2018-wjzdx-38

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1916-1920