基于HRCT形态学特征对肺腺体前驱病变及炎性结节的鉴别诊断

摘要：

目的:基于高分辨率CT对肺腺体前驱病变及炎性结节的形态学特征进行分析以提高影像诊断的准确性。方法:本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法选择惠州市中心人民医院2020年1月至2022年6月经手术病理证实肺腺体前驱病变[包括不典型腺瘤样增生及原位腺癌]及炎性结节患者各50例，分别比较其临床数据及肺结节影像形态学特征，筛选出具有统计学差异的变量。纳入二元logistic回归分析筛选出独立危险因素建立联合鉴别诊断模型，运用受试者工作特征曲线评估诊断效能。结果:腺体前驱病变组的结节较炎性结节组直径小，病变位置在双上肺较多，形态上规则的占比较多，结节类型多为亚实性(
P值均<0.05)。logistic回归分析结果显示结节直径及结节类型是肺腺体前驱病变的独立危险因素，结节直径最佳截断值为7mm时，受试者工作特征曲线分析诊断效能良好，曲线下面积为0.946(95%
CI：0.882~0.981)，敏感度为92%，特异度为84%。
结论:基于高分辨率CT形态学特征的差异有助于对肺腺体前驱病变及炎性结节进行鉴别诊断。亚实性结节及直径<7mm更倾向腺体前驱病变，为临床治疗方式的选择提供依据。

关键词：腺瘤、原位腺癌、孤立性肺结节、诊断，鉴别、回归分析

所属期刊栏目：42

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1635-1640