ANCA相关性血管炎患者中支气管扩张的疗效、预后和生存率

摘要：

目的:了解抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)伴支气管扩张患者对AAV初始诱导治疗的疗效、预后和生存率。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月郑州大学第一附属医院的行胸部高分辨率CT(HRCT)检查并确诊AAV患者486例，根据影像学检查分为支气管扩张组37例，无支气管扩张组449例。比较2组器官受累情况、临床特征和实验室指标，分析支气管扩张的影像学特征，观察免疫诱导治疗对支气管扩张疗效。比较支气管扩张和无支气管扩张患者生存率。结果:支气管扩张发病率7.6%(37/486)，女性多于男性(67.6%比49.9%，
χ2＝4.276，
P＝0.039)，外周神经受累更常见(18.9%比7.8%，
χ2＝5.357，
P＝0.021)。合并支气管扩张患者30例在3个月诱导治疗后接受影像学检查，患者3例(10.0%)影像学有改善。完成随访患者419例(86.2%)，中位随访时间35个月。合并支气管扩张血管炎患者与无支气管扩张血管炎患者比较病死率差异无统计学意义。血管炎伴间质肺患者病死率高于非支气管扩张非间质肺的血管炎患者和血管炎伴支气管扩张患者(
P<0.05)。
结论:初始治疗可使血管炎伴支气管扩张患者的影像学得到改善。血管炎合并支气管扩张不增加患者的死亡风险。但合并间质肺的血管炎患者有更大的死亡风险。

关键词：血管炎、支气管扩张、治疗结果、预后、生存分析

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1808-1813