支气管哮喘支气管扩张表型临床特征研究

摘要：

目的:分析支气管哮喘(简称哮喘)合并支气管扩张患者的临床特征。方法:回顾性收集2016年1月至2018年12月北京同仁医院呼吸科165例哮喘患者的临床资料，根据胸部高分辨率CT(HRCT)结果分为单纯哮喘组(87例)和哮喘合并支气管扩张组(78例)，对比分析2组患者一般资料、肺功能、胸部HRCT、呼出气一氧化氮(FeNO)、诱导痰嗜酸粒细胞比例等结果差异。结果:与单纯哮喘组相比，哮喘合并支气管扩张组男性比例增高(56.4%比40.2%，
χ2＝4.315，
P＝0.038)，哮喘病程较长[10(27)年比7(16)年，
Z＝-2.096，
P＝0.036]，第1秒用力呼气容积/用力肺活量[(66.45±13.76)%比(73.31±14.50)%，
t＝3.063，
P＝0.003]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比[(64.62±23.75)%比(73.57±23.67)%，
t＝2.383，
P＝0.018]及最大呼气中期流量占预计值百分比[24.80%(31.05%)比37.80%(40.00%)，
Z＝-2.404，
P＝0.016]显著降低。气道炎症指标中，哮喘合并支气管扩张组FeNO≥25 ppb(68.6%比48.1%，
χ2＝4.471，
P＝0.034)及支气管壁增厚(52.6%比10.3%，
χ2＝34.710，
P<0.001)患者比例高于单纯哮喘组。回归分析显示，哮喘病程长、FeNO≥25 ppb及支气管壁增厚是哮喘患者发生支气管扩张的危险因素。哮喘病程每增加1年，支气管扩张发生的风险增加5.4%；FeNO≥25 ppb的患者支气管扩张发生的风险增加2.923倍；支气管壁增厚患者支气管扩张发生的风险增加6.616倍。
结论:哮喘支气管扩张表型患者病史较长，气道阻塞程度和嗜酸性气道炎症更显著，临床需重视并加强其管理。

关键词：哮喘、支气管扩张症、表型、气道炎症

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1361-1366