肺放线菌病一例并文献复习

摘要：

目的:提高临床医师对肺放线菌病的认识，强调及早获取组织病理学证据(如支气管镜下活检)对肺放线菌病的诊断意义。方法:报道1例支气管镜下肺盲检诊断的肺放线菌病。以"肺放线菌病"为检索式检索中国知网数据库；检索时间从2000年1月至2019年6月。结果:共检索到196篇文献，筛选其中具有比较完整临床资料的国内个案54例，加上本文报道的1例，共55例。男39例(70.9%)、女16例(29.1%)，男女比例约为2.4∶1，年龄范围为20～77岁，临床多表现为咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、胸痛等，多累及单肺叶，影像学无特异表现，初诊误诊率高达74.5%，可通过支气管镜检查、肺活检明确诊断。大剂量青霉素冲击治疗为目前首选方案。55例患者的治愈率为75.6%，较既往报道有所下降。结论:肺放线菌病临床罕见，临床表现、实验室检查无明显特异性，误诊率极高，确诊主要依靠组织病理学证据，早期确诊有利于患者恢复。二十一世纪治愈率下降可能与机体耐药相关。

关键词：放线菌病、支气管镜、早期诊断、治疗

所属期刊栏目：40

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：762-766