恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症的预防和治疗

摘要：

恶性肿瘤及相关治疗是静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险因素,恶性肿瘤合并VTE患者的死亡率及医疗费用明显增加.肝素为基础的初级预防可显著减少恶性肿瘤相关静脉血栓栓塞症(CAT)发生风险,但增加出血风险.本文对CAT发生风险评估、抗凝出血风险评估、CAT预防和治疗方面的最新文献进行综述.通过大量文献综合分析发现,VTE临床风险评估模型对CAT的预测作用有限,需进一步谨慎评估.目前,抗凝出血风险评估模型均未在恶性肿瘤患者中验证.CAT的预防措施包括机械预防和药物预防,CAT高危患者应接受符合其临床状况和偏好的初级预防措施.CAT的治疗药物包括普通肝素、低分子肝素、磺达肝葵钠、直接口服抗凝药、维生素K受体拮抗剂.临床医师需要与CAT患者充分沟通抗凝治疗的必要性以及各类抗凝药物的优缺点,根据患者临床状况和实际偏好选择合适的抗凝治疗方案.

关键词：静脉血栓栓塞、肿瘤、治疗学

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资助基金：Key Topic of Chongqing Municipal Health and Family Planning Commission2015ZDXM001;Hygienic Suitable Technology of Chongqing Municipal Health and Family Planning Commission 2016jstg006,2017jstg31,2018jstg012,2019jstg023重庆市卫计委重点课题2015ZDXM001;重庆市卫计委卫生适宜技术2016jstg006、2017jstg31、2018jstg012、2019jstg023

在线出版日期：2020-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：5-10